PRP hoạt động bằng cách tách hạt alpha từ tiểu cầu, hạt chứa một số yếu tố tăng trưởng.Sự bài tiết tích cực của các yếu tố tăng trưởng này được bắt đầu bởi quá trình đông máu và bắt đầu trong vòng 10 phút sau khi đông máu.Hơn 95% yếu tố tăng trưởng tiền tổng hợp được tiết ra trong vòng 1 giờ.Do đó, PRP phải được chuẩn bị ở trạng thái chống đông máu và nên được sử dụng trong các mảnh ghép, vạt hoặc vết thương trong vòng 10 phút kể từ khi cục máu đông xuất hiện.Các nghiên cứu không sử dụng máu toàn phần chống đông không phải là nghiên cứu PRP thực sự và gây hiểu nhầm.
Khi tiểu cầu được kích hoạt bởi quá trình đông máu, các yếu tố tăng trưởng sẽ được tiết ra từ tế bào qua màng tế bào.Trong quá trình này, các hạt alpha kết hợp với màng tế bào tiểu cầu và các yếu tố tăng trưởng protein hoàn thành trạng thái hoạt tính sinh học bằng cách thêm chuỗi bên histone và carbohydrate vào các protein này.Do đó, tiểu cầu bị tổn thương hoặc bất hoạt khi điều trị bằng PRP sẽ không tiết ra các yếu tố tăng trưởng có hoạt tính sinh học và có thể dẫn đến kết quả đáng thất vọng.Các yếu tố tăng trưởng được tiết ra liên kết ngay lập tức với bề mặt ngoài của màng tế bào trong mảnh ghép, vạt hoặc vết thương thông qua các thụ thể xuyên màng.
Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng tế bào gốc trung mô ở người trưởng thành, nguyên bào xương, nguyên bào sợi, tế bào nội mô và tế bào biểu bì biểu hiện các thụ thể màng tế bào đối với các yếu tố tăng trưởng trong PRP.Các thụ thể xuyên màng này lần lượt kích hoạt các protein tín hiệu nội sinh dẫn đến biểu hiện (mở khóa) các chuỗi gen bình thường của tế bào, chẳng hạn như tăng sinh tế bào, hình thành ma trận, hình thành xương, tổng hợp collagen, v.v..
Tầm quan trọng của kiến thức này là các yếu tố tăng trưởng PRP không bao giờ xâm nhập vào tế bào hoặc nhân của nó, chúng không gây đột biến, chúng chỉ đơn giản là tăng tốc độ kích thích quá trình chữa lành bình thường.Vì vậy, PRP không có khả năng tạo ra khối u.
Sau đợt bùng nổ đầu tiên của các yếu tố tăng trưởng liên quan đến PRP, tiểu cầu sẽ tổng hợp và tiết ra các yếu tố tăng trưởng bổ sung trong 7 ngày còn lại của vòng đời.Một khi tiểu cầu cạn kiệt và chết, các đại thực bào đến khu vực này thông qua các mạch máu được tiểu cầu kích thích sẽ phát triển vào bên trong để đảm nhận vai trò điều hòa quá trình chữa lành vết thương bằng cách tiết ra một số yếu tố tăng trưởng tương tự cũng như các yếu tố khác.Do đó, số lượng tiểu cầu trong mảnh ghép, vết thương hoặc cục máu đông gắn trên vạt quyết định tốc độ lành vết thương.PRP chỉ thêm vào con số đó.
Bao nhiêu tiểu cầu là đủ?
Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng sự tăng sinh và biệt hóa của MSCS trưởng thành có liên quan trực tiếp đến nồng độ tiểu cầu.Họ cho thấy đường cong phản ứng liều lượng, chỉ ra rằng phản ứng tế bào đầy đủ với nồng độ tiểu cầu lần đầu tiên bắt đầu khi đạt được gấp 4 đến 5 lần số lượng tiểu cầu cơ bản.Một nghiên cứu tương tự cho thấy rằng việc tăng nồng độ tiểu cầu cũng làm tăng sự tăng sinh nguyên bào sợi và sản xuất collagen loại I, đồng thời hầu hết phản ứng đều phụ thuộc vào PH, với phản ứng tốt nhất xảy ra ở mức độ pH có tính axit cao hơn.
Những nghiên cứu này không chỉ chứng minh sự cần thiết của các thiết bị để tập trung đủ tiểu cầu mà còn giải thích kết quả tái tạo xương được cải thiện và kết quả mô mềm được cải thiện liên quan đến PRP.
Vì hầu hết mọi người đều có số lượng tiểu cầu cơ bản là 200.000±75.000 mỗi μl, nên số lượng tiểu cầu PRP là 1 triệu mỗi μl được đo bằng lượng 6 ml tiêu chuẩn đã trở thành tiêu chuẩn cho “PRP trị liệu”.Điều quan trọng là các nghiên cứu đã chỉ ra rằng nồng độ tiểu cầu này đạt được khi đạt đến mức điều trị, từ đó giải phóng các yếu tố tăng trưởng.
（Nội dung của bài viết này được in lại và chúng tôi không đưa ra bất kỳ đảm bảo rõ ràng hay ngụ ý nào về tính chính xác, độ tin cậy hoặc tính đầy đủ của nội dung trong bài viết này và không chịu trách nhiệm về ý kiến của bài viết này, vui lòng hiểu.)
Thời gian đăng: Sep-01-2022